临床医学论文_急性ST段抬高心肌梗死患者经皮

文章摘要:目的 回顾分析某市级三级甲等医院急性ST段抬高心肌梗死（STEMI）住院患者经皮冠状动脉介入治疗（PCI）术后开始康复治疗的时间变化趋势及影响因素。方法 选择2017年1月至2019年12月在沈阳医学院附属第二医院确诊STEMI并进行PCI治疗的患者472例，分为康复组和非康复组。康复组为生命体征平稳后，在药物治疗基础上愿意接受急性期（院内）联合恢复期（坚持至出院后3个月）的综合心脏康复干预者。收集2组的一般资料、院前延误时间、生化指标、门球（D to B）时间、血管病变及PCI术中术后情况及心脏彩超。通过分析比较2组患者开始康复的时间、依从性、主要不良心脏事件，探讨这3年STEMI患者急诊PCI术后开始康复治疗的时间变化、完成综合康复治疗的比例及影响因素。结果 2017年完成综合心脏康复干预比例和PCI后病情适合开始康复治疗的平均时间为17.1%、12.14 d,2018年为18.4%、10.56 d,2019年为29.9%、8.45 d，差异有统计学意义（P <0.05）。年龄、性别、高脂血症、文化程度、D to B时间、PCI术中心律失常是完成综合康复治疗的独立因素。结论 目前仍需完善急救系统网络，继续加强胸痛中心建设，缩短院前延迟时间，加强对STEMI患者PCI后运动康复的宣教。PCI术后患者运动康复开始的时间越早越好。心脏康复能解决介入治疗的局限性，实现临床获益最大化。

文章关键词:急性ST段抬高心肌梗死,经皮冠状动脉介入治疗,综合康复治疗,影响因素,

项目基金:辽宁省科技厅科学技术计划（2018225063）,

论文作者:马晶茹¹ 杨煜华² 张国媛² 邢爽² 

作者单位:1. 沈阳医学院附属第二医院心血管内科 2. 沈阳医学院研究生院 

论文分类号: R542.22;R493

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